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月经量少发黑怎么回事

女，24岁

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月经量少发黑怎么回事

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

月经量少发黑可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、生活方式调整等方式改善。
1、内分泌失调
长期压力或过度节食可能导致雌激素分泌不足，表现为月经量少且颜色深褐。建议保持规律作息，适当补充豆制品等植物雌激素，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫内膜损伤
多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致经血排出不畅。伴随经期腹痛症状时，需超声检查评估内膜厚度，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、血府逐瘀胶囊、桂枝茯苓胶囊改善血液循环。
3、多囊卵巢综合征
雄激素过高会抑制排卵，使子宫内膜增生不足，出现月经量少发黑。常伴有痤疮或多毛症状，需通过口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片配合二甲双胍缓释片进行代谢调节。
4、宫腔粘连
宫腔感染或创伤后形成的粘连组织会阻碍经血排出，表现为黑褐色点滴出血。确诊需进行宫腔镜检查，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后放置节育器预防再粘连。
日常避免过度节食减肥，保持适度运动有助于改善盆腔血液循环，若症状持续超过3个月或伴随剧烈腹痛需及时妇科就诊。

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