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脑梗后面瘫的原因是什么

男，21岁

病情描述:

脑梗后面瘫的原因是什么

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朱陵群主任医师北京中医药大学东直门医院

脑梗后面瘫可能由脑干梗死、面神经核损伤、血管压迫、炎症反应等原因引起。
1、脑干梗死
脑干梗死可能导致面神经核受损，引发面瘫。脑干是面神经核所在区域，梗死会影响神经传导。治疗需针对脑梗进行抗凝、溶栓等处理，药物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿替普酶。
2、面神经核损伤
面神经核直接受损会导致面瘫，可能与脑梗后局部缺血缺氧有关。患者常伴随言语不清、吞咽困难。治疗需营养神经，药物如甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱。
3、血管压迫
脑梗后局部水肿或血肿可能压迫面神经，导致面瘫。这种情况常伴随头痛、恶心。治疗需降低颅内压，药物包括甘露醇、呋塞米、甘油果糖。
4、炎症反应
脑梗后局部炎症反应可能波及面神经，引起面瘫。患者可能出现发热、乏力。治疗需抗炎，药物如地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙。
脑梗后面瘫患者需遵医嘱用药，同时注意面部肌肉锻炼，避免受凉，定期复查神经功能恢复情况。

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面肌痉挛的原因

面肌痉挛的病因包括血管压迫，其次桥小脑角占位性病变。一般分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛面神经炎导致面肌痉挛，脑干脑炎、延髓空洞症等也可导致面肌痉挛，得了面肌痉挛，首先考虑到正规医院进行诊治，明确病因。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。面肌痉挛发展到最后，少数病例可出现轻度的面瘫。

面肌痉挛针灸图

患者在使用针灸的方法对面肌痉挛进行治疗的时候，需要根据脸部的具体穴位进行诊治，否则将会导致患者的脸部痉挛加重。同时在进行治疗的过程当中，施针者的手法需要轻柔，才能够有效地治疗面肌痉挛的情况。

面肌痉挛后应该如何进行护理

面肌痉挛这种不良症状的出现，通常可以选择采取肉毒杆菌局部注射这种方法来进行治疗。面肌痉挛患者必须严格选择正规的医院进行治疗，还要做好护理工作。比如注意避免阳光照射以及避免风吹，还要做一下面部按摩的治疗，同时还要调整心态。

面肌痉挛手术后需要注意什么

在做完面肌痉挛手术以后，病人需要注意不能够喝酒和吸烟，同时要做好相应的保暖措施，不然可能会导致自己的面部肌肤出现神经炎这种病症，甚至可能会导致面瘫状况的出现。除此以外，在术后患者还需要调整好自己的情绪，并且要时刻保证术口的干爽。

面肌痉挛能针灸吗

针灸只能起到缓解症状的作用，不能将面肌痉挛治愈。面肌痉挛是由于面神经根部受到周围血管挤压导致。面神经根部周围空间较窄，周围血管，随患者年龄增加，增粗、变硬，挤压到神经。只有去掉病因，才能达到治愈的效果。吃中药扎针灸的方法，无法去除病因，应到正规医院进行诊断，手术治疗。

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