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女人来月经时间长是怎么回事

女，59岁

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女人来月经时间长是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经时间长可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式改善。
1、内分泌失调
长期熬夜或压力过大可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，表现为经期延长超过7天。建议调整作息并减少咖啡因摄入，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能增大子宫内膜面积导致经期延长，常伴有经量增多。超声检查可确诊，体积较小者可服用氨甲环酸片止血，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平过高可能诱发息肉生长，表现为不规则出血或经期延长。宫腔镜下息肉切除术是根治方法，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病导致凝血异常，可能引起经期延长伴贫血。需完善凝血四项检查，确诊后使用维生素K1注射液或输注凝血因子治疗。
经期持续超过10天或出血量过大时需及时妇科就诊，日常避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。

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