慢性荨麻疹多数情况下难以根治,但可通过规范治疗有效控制症状。主要干预方式包括避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗和生物制剂。
识别并回避过敏原如食物、花粉或尘螨,减少物理刺激如摩擦、冷热变化等,日常记录发作诱因有助于症状管理。
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可长期使用控制瘙痒和风团,可能与肥大细胞释放组胺有关,表现为皮肤红斑和剧烈瘙痒。
顽固性病例可考虑环孢素或奥马珠单抗,可能与自身免疫异常有关,通常伴随血管性水肿或皮肤划痕症阳性。
针对IgE的单抗类药物如度普利尤单抗适用于重症患者,可能与Th2型免疫反应过度激活有关,表现为反复发作的瘙痒性风团。
建议保持规律作息,穿着宽松棉质衣物,发作期避免搔抓,定期随访调整治疗方案有助于长期症状缓解。