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流产第二天没什么血怎么回事

女，35岁

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流产第二天没什么血怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

流产第二天出血量少可能由子宫收缩良好、胚胎组织残留较少、凝血功能正常、激素水平稳定等原因引起，需结合具体情况评估。
1. 子宫收缩良好
流产后子宫收缩有力可有效闭合血管，减少出血。表现为下腹轻微坠胀，无持续鲜红色出血。可通过热敷腹部促进收缩，无须特殊治疗。
2. 组织残留较少
手术流产或药物流产较彻底时，宫腔内残留组织少，出血量相应减少。若伴随轻微腹痛，可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫复旧。
3. 凝血功能正常
凝血机制未受干扰时，创面血栓形成快。需观察是否出现皮肤瘀斑等异常，必要时检测凝血四项。常规无须用药干预。
4. 激素水平稳定
孕激素回落平缓可减少子宫内膜脱落出血。伴随乳房胀痛减轻等症状时，可复查血HCG确认下降趋势。避免剧烈运动刺激出血。
流产后应保持会阴清洁，两周内禁止盆浴及性生活，出现发热或突发大量出血需立即就医。

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