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空腹血糖高就可确定为糖尿病吗

女，57岁

病情描述:

空腹血糖高就可确定为糖尿病吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

空腹血糖高不一定能确定为糖尿病，需结合糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查综合判断。空腹血糖升高的原因主要有生理性波动、胰岛素抵抗、2型糖尿病、其他内分泌疾病。
1、生理性波动：
熬夜、应激反应或检测前高糖饮食可能导致暂时性血糖升高，建议改善生活方式后复查。
2、胰岛素抵抗：
肥胖等因素导致胰岛素敏感性下降，表现为空腹血糖偏高，可通过减重、运动改善代谢。
3、2型糖尿病：
当空腹血糖≥7.0mmol/L且伴随多饮多尿等症状时需警惕，确诊需遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲等药物控制。
4、内分泌疾病：
库欣综合征等疾病可能导致继发性血糖升高，需治疗原发病，配合阿卡波糖等降糖药物干预。
建议定期监测血糖，保持规律作息和低GI饮食，若多次检测异常应及时到内分泌科就诊。

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