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良性和恶性口腔溃疡如何区别

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良性和恶性口腔溃疡如何区别

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李胜锋主治医师山东省立医院

口腔溃疡的良性与恶性区别主要根据溃疡形态、病程长短、伴随症状和病理检查结果判断。良性溃疡通常表现为边缘规则、短期自愈，恶性溃疡则形态不规则、长期不愈且可能伴随淋巴结肿大。
1、溃疡形态：
良性溃疡边缘整齐呈圆形或椭圆形，基底平坦；恶性溃疡边缘不规则隆起，基底凹凸不平或有菜花样增生。
2、病程长短：
良性溃疡通常在1-2周内自愈，复发间隔较长；恶性溃疡持续超过1个月不愈合，且进行性加重。
3、伴随症状：
良性溃疡仅局部疼痛，无全身症状；恶性溃疡可能伴随同侧淋巴结肿大、口腔麻木或牙齿松动等异常表现。
4、病理检查：
良性溃疡病理显示非特异性炎症，恶性溃疡活检可发现癌细胞，这是确诊的金标准。
发现口腔溃疡长期不愈或形态异常时，应及时就诊口腔科进行专科检查，必要时行病理活检明确性质。

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