权威问答
口腔溃疡久治不愈多数情况下不会癌变。长期不愈可能与局部刺激、营养缺乏、免疫异常、口腔扁平苔藓等因素有关，需结合临床检查排除癌变风险。
长期机械摩擦或化学刺激可能导致溃疡迁延不愈，如尖锐牙尖、不良修复体等。去除刺激源后溃疡通常可自愈，无须特殊用药。
缺乏维生素B族、铁或叶酸可能影响黏膜修复。可通过补充复合维生素B片、葡萄糖酸亚铁口服液、叶酸片等改善，同时增加深色蔬菜和动物肝脏摄入。
白塞病等自身免疫疾病常伴反复口腔溃疡。可能伴随生殖器溃疡或眼部炎症，需使用沙利度胺片、泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫调节药物。
溃疡边缘硬结、基底浸润或伴随颈部淋巴结肿大时需警惕癌变。应及时进行活检确诊，常见于长期吸烟饮酒人群。
保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，溃疡持续超过两周不愈或反复发作时应及时就诊口腔黏膜科。
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