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原发性肝癌还一般如何治

女，59岁

病情描述:

原发性肝癌还一般如何治

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

原发性肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。原发性肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、代谢性疾病等原因引起。
1、手术切除
早期肝癌患者适合手术切除，包括肝部分切除术和肝移植术。手术可彻底清除肿瘤组织，术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
2、局部消融
适用于不能手术的小肝癌，常用射频消融和微波消融。通过高温直接破坏肿瘤细胞，具有创伤小、恢复快的优势。
3、靶向治疗
常用索拉非尼、仑伐替尼等靶向药，可抑制肿瘤血管生成。靶向治疗适合中晚期患者，需监测手足皮肤反应等副作用。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可激活免疫系统抗肿瘤。免疫治疗需评估肝功能状态，可能引起免疫相关不良反应。
肝癌患者应戒酒、低脂饮食，适量补充优质蛋白，避免进食霉变食物，定期复查肝功能及肿瘤标志物。

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