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得了甲减有哪些治疗方法

男，34岁

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得了甲减有哪些治疗方法

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺功能减退症可通过左甲状腺素钠替代治疗、饮食调整、运动干预、定期监测等方式治疗。甲减通常由自身免疫损伤、碘缺乏、药物因素、垂体病变等原因引起。
1、左甲状腺素钠
左甲状腺素钠是甲减核心治疗药物，需根据TSH水平调整剂量。常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等合成甲状腺激素制剂，需空腹服用避免食物干扰吸收。
2、饮食调整
保证充足蛋白质和铁元素摄入，适量进食海带紫菜等含碘食物。避免大量食用卷心菜木薯等致甲状腺肿物质，合并高血脂需控制饱和脂肪酸摄入。
3、运动干预
选择散步游泳等中低强度有氧运动改善代谢，每周3-5次每次30分钟。合并粘液性水肿患者运动前需评估心肺功能，避免剧烈运动诱发心衰。
4、定期监测
初始治疗每6-8周复查甲状腺功能，稳定后每6-12个月随访。需同时监测心率骨密度等指标，孕妇及儿童需更频繁的TSH检测。
甲减患者应保持规律作息避免熬夜，冬季注意保暖，出现心悸多汗等药物过量症状需及时就诊调整剂量。

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