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术后有痰咳不出来妙招

女，29岁

病情描述:

术后有痰咳不出来妙招

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王星光副主任医师山东省立医院

术后痰液难以咳出可通过体位引流、呼吸训练、药物辅助、雾化吸入等方式缓解。痰液滞留通常与麻醉影响、伤口疼痛、呼吸道干燥、肺部感染等因素有关。
1、体位引流
采取头低脚高位或侧卧位，利用重力帮助痰液移动。术后早期每2小时翻身一次，家属可轻拍患者背部促进排痰。
2、呼吸训练
指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸，增加膈肌活动度。咳嗽时用双手按压伤口减轻疼痛，避免剧烈咳嗽导致伤口裂开。
3、药物辅助
痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。合并感染时需配合抗生素治疗。
4、雾化吸入
使用生理盐水加糜蛋白酶雾化稀释痰液，每日2-3次。雾化后及时协助患者咳痰，观察痰液性状和量。
术后保持环境湿度，每日饮水超过1500毫升，避免辛辣刺激食物。若出现发热、痰中带血或呼吸困难需立即就医。

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