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咳嗽吐黄绿色浓痰什么引起的

男，27岁

病情描述:

咳嗽吐黄绿色浓痰什么引起的

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

咳嗽吐黄绿色浓痰可能由细菌性上呼吸道感染、慢性支气管炎急性发作、肺炎、支气管扩张等原因引起。
1. 细菌感染：
细菌性上呼吸道感染是常见诱因，链球菌或流感嗜血杆菌等病原体侵袭黏膜导致化脓性炎症。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢克洛等抗生素治疗。
2. 慢性炎症：
慢性支气管炎急性发作时气道分泌物增多合并感染，痰液黏稠度增加。需配合桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物，必要时联合阿奇霉素控制感染。
3. 肺部感染：
肺炎链球菌或肺炎克雷伯菌引起的肺部感染可伴随发热、胸痛，痰液呈铁锈色或黄绿色。确诊需胸部影像学检查，治疗选用莫西沙星、头孢曲松钠等药物。
4. 结构异常：
支气管扩张患者因气道结构破坏易积存脓痰，铜绿假单胞菌感染常见。需长期使用环丙沙星雾化吸入，急性期静脉滴注哌拉西林他唑巴坦。
出现持续咳脓痰超过一周或伴随咯血、呼吸困难时，应及时进行痰培养及药敏试验，避免自行滥用抗生素。日常保持空气湿润有助于稀释痰液。

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