股骨头坏死疼痛主要发生在腹股沟区、臀部、大腿内侧及膝关节内侧,可能由髋关节缺血性坏死、创伤性损伤、长期酗酒或激素使用等因素引起。
早期表现为腹股沟深部隐痛,活动后加重,可能与髋关节承重压力增加有关。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或双氯芬酸钠缓解症状。
疼痛可放射至臀部后侧,常伴随髋关节活动受限。骨质疏松或长期激素治疗者易发,需通过限制负重活动并配合物理治疗改善。
股骨头塌陷时可出现沿大腿内侧的牵涉痛,可能与闭孔神经受刺激相关。严重者需考虑髓芯减压术或人工关节置换术。
约30%患者出现膝关节内侧牵涉痛,易误诊为膝关节炎。X线或MRI检查可明确股骨头血供异常,早期干预有助于延缓病情进展。
建议避免剧烈运动及长时间站立,适量补充钙质与维生素D,定期复查髋关节影像学评估病情变化。