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经期后出血黑色是为什么

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经期后出血黑色是为什么

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冷启刚主任医师山东省立医院

经期后出现黑色出血可能由激素波动、子宫内膜脱落延迟、宫颈炎、子宫肌瘤等原因引起，通常与经血氧化、炎症或器质性疾病有关。
1. 激素波动
黄体功能不足或排卵异常可能导致经血滞留氧化变黑。建议保持规律作息，避免过度节食，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 内膜脱落延迟
经期结束后残留内膜缓慢排出时，血液接触空气氧化呈黑色。热敷下腹部有助于促进收缩排出，若持续超过3天可考虑使用益母草颗粒、少腹逐瘀颗粒等中成药。
3. 宫颈炎
慢性宫颈炎可能导致接触性出血，血液混合分泌物氧化后颜色加深。常伴有白带增多、腰骶酸痛，需进行宫颈筛查后使用保妇康栓、抗宫炎片等药物治疗。
4. 子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能引起经期延长及褐色分泌物，伴随经量增多。超声确诊后可选择桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药物控制，较大肌瘤需手术切除。
建议记录出血时间及伴随症状，避免经期剧烈运动，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，若出血持续或伴随腹痛需及时妇科就诊。

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