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女人肾积水的症状怎么治疗

病情描述:

女人肾积水的症状怎么治疗

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刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

女人肾积水通常由尿路梗阻、先天结构异常、肿瘤压迫或妊娠子宫压迫等原因引起，可通过药物、体外碎石、输尿管镜手术或经皮肾穿刺造瘘等方式治疗。肾积水早期可能无症状，随着病情进展会出现腰腹疼痛、排尿异常、恶心呕吐及肾功能损害等表现。
1、尿路梗阻
结石或血块堵塞输尿管是常见原因，表现为突发腰背部绞痛、肉眼血尿。治疗以解除梗阻为主，可遵医嘱使用α受体阻滞剂、非甾体抗炎药及排石中成药，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
2、先天结构异常
输尿管狭窄或肾盂输尿管连接部梗阻导致尿液排出不畅，表现为反复腰部酸胀、泌尿系感染。治疗可采取输尿管球囊扩张术或肾盂成形术，日常建议多饮水、避免憋尿。
3、肿瘤压迫
盆腔肿瘤或腹膜后肿瘤压迫输尿管引起积水，表现为无痛性腰腹包块、消瘦乏力。治疗需针对原发肿瘤进行手术切除或放化疗，同时可放置输尿管支架管引流尿液。
4、妊娠相关因素
孕期增大的子宫压迫输尿管导致轻度积水，表现为下肢水肿、腰部轻微不适。治疗以左侧卧位休息、间断更换体位为主，多数产后自行缓解，若合并感染需在医生指导下使用青霉素类或头孢类抗生素。
日常注意低盐饮食、控制饮水量但避免一次性大量饮水，适当进行散步等温和运动，出现发热或疼痛加剧时及时就医。