暴露性角膜炎可通过裂隙灯检查、角膜荧光素染色、泪液分泌试验、角膜知觉测试等方式诊断。诊断需结合临床表现与辅助检查结果。
使用裂隙灯显微镜观察角膜上皮缺损程度及是否合并感染,可发现角膜表面干燥斑或溃疡灶。
将荧光素钠滴入结膜囊后钴蓝光观察,角膜上皮缺损区呈现黄绿色着色,可明确病变范围。
通过Schirmer试纸测量泪液分泌量,评估眼表湿润程度,数值低于5mm/5分钟提示严重干眼。
用消毒棉丝轻触角膜表面测试敏感度,知觉减退可能提示三叉神经损伤或长期角膜病变。
检查前应停用眼膏及角膜接触镜,若发现角膜溃疡需立即进行微生物培养,日常需注意避免强光刺激并规律使用人工泪液。