头皮毛囊坏死的症状主要包括毛发脱落、毛囊口闭合、局部皮肤光滑萎缩、继发感染红肿疼痛等表现,按发展进程可分为早期毛囊退化期、进展期萎缩期、终末期瘢痕形成期。
毛囊功能受损初期表现为毛发逐渐变细软,最终完全脱落,受累区域呈现边界清晰的圆形或不规则形脱发斑。
坏死毛囊的开口逐渐闭合消失,皮肤表面失去毛孔纹理,触诊时无法感知毛囊凸起,常见于瘢痕性脱发进展期。
晚期毛囊周围真皮胶原纤维化,局部皮肤变薄发亮,呈现象牙白色或瓷白色改变,多见于盘状红斑狼疮导致的永久性脱发。
坏死毛囊易合并金黄色葡萄球菌感染,表现为局部红肿、脓疱、压痛,严重者可形成疖肿或痈,需及时抗感染治疗。
发现头皮局部异常脱发或皮肤改变时,建议尽早就诊皮肤科进行毛发镜检和病理检查,避免搔抓刺激患处,保持头皮清洁干燥。