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糖尿病引起脚怎么疼

病情描述:

糖尿病引起脚怎么疼

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病引起的脚疼多表现为对称性麻木感、针刺感或烧灼样疼痛，夜间更为明显，主要有周围神经病变、下肢血管病变、足部感染、骨关节病变等原因引起。
1、周围神经病变
长期高血糖损伤神经纤维，表现为袜套样感觉减退、刺痛或电击样疼痛，可伴随灼热感，需要严格控制血糖并遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等神经营养药物。
2、下肢血管病变
动脉粥样硬化导致下肢供血不足，表现为行走后小腿酸胀疼痛，休息后缓解，可伴随皮温下降、足背动脉搏动减弱，需要遵医嘱使用阿司匹林、西洛他唑、前列地尔等改善循环药物。
3、足部感染
高血糖环境降低局部抵抗力，微小破损即可继发感染，表现为红肿热痛、局部压痛明显，可伴随脓性分泌物和发热，需要及时就医清创并使用敏感抗生素治疗。
4、骨关节病变
糖尿病性骨病或夏科关节导致足部骨骼结构改变，表现为深部酸痛、关节肿胀变形，可伴随活动受限和步态异常，需要佩戴矫形支具并遵医嘱使用钙剂和维生素D等药物。
日常应控制血糖达标、每日检查双足皮肤、穿着宽松柔软鞋袜、温水泡脚后涂抹润肤霜，一旦出现伤口或疼痛加重需立即就医处理。

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