宫外孕症状主要包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛、休克等,需紧急就医处理。宫外孕可通过药物治疗、手术治疗等方式干预,通常由输卵管炎症、避孕失败、辅助生殖技术、输卵管发育异常等原因引起。
慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄,受精卵运行受阻着床于输卵管。患者可能出现下腹隐痛伴阴道点滴出血,需静脉注射甲氨蝶呤或行输卵管开窗术,药物可选甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、活血化瘀类中药。
宫内节育器或紧急避孕药使用失败时,受精卵易在输卵管着床。典型表现为停经6-8周后突发撕裂样腹痛,建议腹腔镜下输卵管切除术,药物可用高剂量人绒毛膜促性腺激素拮抗剂。
试管婴儿等操作可能增加胚胎异位种植风险。早期症状类似先兆流产,需监测血孕酮及超声,药物选择黄体酮胶囊配合输卵管注药治疗。
输卵管过长或肌层发育不良影响胚胎输送。常见于初次妊娠者,需根据血HCG水平选择期待疗法或输卵管切除术。
确诊宫外孕后应立即卧床休息,避免剧烈活动加重出血,术后恢复期需补充铁剂和优质蛋白促进造血功能恢复。