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肩周炎需要做核磁共振吗

病情描述:

肩周炎需要做核磁共振吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

肩周炎通常无须核磁共振检查，诊断主要依靠病史、体格检查及X线或超声，仅在疑似肩袖损伤、肿瘤等复杂情况时考虑核磁共振。
1、常规诊断
肩周炎可通过肩关节活动受限、夜间痛等典型症状结合触诊确诊，X线用于排除骨性病变，超声可评估软组织炎症。
2、疑似并发症
若出现持续剧烈疼痛或肌力下降，可能与肩袖撕裂有关，此时核磁共振能清晰显示肌腱断裂范围和关节囊粘连程度。
3、鉴别肿瘤
罕见情况下需排除骨或软组织肿瘤，核磁共振对肿瘤边界、骨髓水肿的显像优于其他检查，但概率较低。
4、术前评估
拟行关节镜松解术者需通过核磁共振明确关节囊增厚情况，但多数肩周炎通过康复锻炼可缓解，无须手术干预。
急性期可局部热敷并遵医嘱使用非甾体抗炎药，康复阶段坚持爬墙训练、钟摆运动等物理治疗改善关节功能。

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