L4-5椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。L4-5椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等因素引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床平卧,避免弯腰或提重物,减轻椎间盘压力。
牵引治疗可扩大椎间隙,减轻神经压迫;超短波等理疗能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松能减轻痉挛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,开放性椎间盘切除术用于严重神经压迫病例,术后需配合康复训练。
日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷,出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。