权威问答
牙齿肿痛伴随脸部肿胀可能由龋齿继发感染、智齿冠周炎、根尖周炎、颌面部间隙感染等原因引起，可通过局部处理、药物治疗、根管治疗、切开引流等方式缓解。
未治疗的深龋可能导致牙髓坏死，细菌扩散至根尖区形成脓肿。表现为患牙叩痛明显，对应面部软组织红肿。需进行开髓引流，配合阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制感染。
阻生智齿周围软组织发炎可向咬肌间隙扩散，导致张口受限及面颊肿胀。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，口服头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊、对乙酰氨基酚缓解症状，炎症消退后建议拔除智齿。
牙髓病变未及时治疗可能发展为根尖周脓肿，脓液突破骨膜可引起面部蜂窝织炎。需行根管治疗清除病灶，急性期服用罗红霉素胶囊、替硝唑片、双氯芬酸钠肠溶片抗炎镇痛。
口腔感染扩散至多个筋膜间隙时会出现高热及广泛肿胀，可能压迫气道。需静脉注射抗生素如头孢曲松钠，配合脓肿切开引流，严重者需住院治疗。
出现面部肿胀伴发热需立即就医，避免挤压肿胀部位。日常保持口腔卫生，定期洁牙可预防感染复发。
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