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月经前黑色粘稠物是什么原因

女，64岁

病情描述:

月经前黑色粘稠物是什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经前出现黑色粘稠物可能由激素波动、子宫内膜脱落异常、慢性子宫内膜炎、子宫内膜异位症等原因引起，通常与月经周期变化或病理因素相关。
1. 激素波动
黄体功能不足可能导致孕激素水平下降，子宫内膜提前少量剥落并氧化变黑。建议保持规律作息，避免过度节食，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 脱落异常
经血排出不畅时，宫腔积血氧化形成黑色粘稠物。热敷下腹部或适度运动有助于促进排出，若伴随痛经可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、氨甲环酸片等药物缓解症状。
3. 子宫内膜炎
慢性炎症可能导致子宫内膜充血坏死，排出黑褐色分泌物。通常伴有下腹隐痛，需完善妇科检查后使用甲硝唑片、多西环素片等抗生素治疗。
4. 子宫内膜异位症
异位内膜组织可能引起经前期褐色分泌物，常伴随进行性痛经。可通过超声检查确诊，遵医嘱使用炔诺酮片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长。
日常注意记录月经周期变化，避免经期剧烈运动，若黑色分泌物持续3个月以上或伴随严重腹痛需及时妇科就诊。

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