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艾滋病大便是什么样子

女，49岁

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艾滋病大便是什么样子

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

艾滋病患者的大便可能出现稀水样、脂肪泻或血便，主要与肠道机会性感染、吸收不良综合征、巨细胞病毒性肠炎、卡波西肉瘤侵犯肠道有关。
1、肠道机会性感染
艾滋病病毒破坏免疫系统后易继发隐孢子虫、微孢子虫感染，导致慢性水样腹泻，可遵医嘱使用硝唑尼特、阿奇霉素、巴龙霉素等抗原虫药物。
2、吸收不良综合征
HIV直接损伤小肠绒毛或合并鸟型分枝杆菌感染，引发脂肪泻伴恶臭，需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊，并采用中链甘油三酯饮食。
3、巨细胞病毒性肠炎
免疫缺陷状态下巨细胞病毒激活可导致结肠溃疡出血，典型表现为黏液血便，需静脉注射更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物。
4、卡波西肉瘤侵犯
肠道卡波西肉瘤病灶破裂会引起柏油样黑便，需进行化疗或局部放疗，常用药物包括脂质体阿霉素、紫杉醇等。
艾滋病患者出现大便异常应及时进行粪便常规、病原体检测及肠镜检查，日常需注意饮食卫生并避免生冷食物。

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