权威问答
多数阑尾炎患者需要手术治疗，但部分轻症或特殊人群可通过药物保守治疗。阑尾炎处理方式主要有手术治疗、抗生素治疗、补液支持治疗、密切观察。
急性化脓性阑尾炎或穿孔需紧急手术切除，常见术式有腹腔镜阑尾切除术和开腹手术。发病可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关，表现为转移性右下腹痛、发热。
单纯性阑尾炎早期可使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。治疗期间需监测体温和腹痛变化，若48小时无改善需考虑手术。
对于暂不手术的患者需静脉补充电解质溶液，维持水电解质平衡。可配合禁食、胃肠减压等对症处理，缓解恶心呕吐症状。
高龄或合并严重基础疾病患者可先保守治疗，每4-6小时评估腹部体征和血象变化。若出现腹膜刺激征或感染指标升高，仍需中转手术。
确诊阑尾炎后应禁食并卧床休息，避免剧烈运动加重炎症，治疗期间严格遵循医嘱选择手术或药物方案。
2025-10-06
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