小儿川崎病多数情况下属于自限性疾病,但部分患儿可能出现冠状动脉病变等严重并发症。
1、早期表现:
持续发热超过5天,伴随结膜充血、口唇皲裂、草莓舌等典型症状,此时及时治疗预后良好。
2、进展期风险:
若未在发病10天内接受静脉丙种球蛋白治疗,约25%患儿可能发生冠状动脉扩张,需长期随访心脏超声。
3、重症预警:
出现冠状动脉瘤、心肌炎或心包积液时属于危急情况,可能需抗凝治疗甚至介入手术干预。
4、远期管理:
合并冠脉病变患儿需持续服用阿司匹林等药物,并限制剧烈运动,定期复查心脏功能。
家长发现孩子持续发热伴皮疹时应立即就医,发病10天内是黄金治疗期,规范治疗可显著降低心脏并发症风险。