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声带手术后胸闷是什么原因引起的

女，24岁

病情描述:

声带手术后胸闷是什么原因引起的

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陈飞副主任医师泰州市中医院

声带手术后胸闷可能由麻醉反应、术后水肿、喉返神经损伤、心理因素等原因引起，需结合具体症状评估。
1、麻醉反应
全身麻醉可能导致暂时性呼吸抑制或药物残留效应，表现为胸闷气短。通常术后6-12小时自行缓解，可通过低流量吸氧改善。
2、术后水肿
手术创伤引发声带及周围组织水肿，可能压迫气道。表现为吸气性呼吸困难，可使用布地奈德雾化吸入，严重时需静脉注射地塞米松。
3、喉返神经损伤
术中牵拉或误伤喉返神经可能导致声带麻痹，出现呼吸费力。需喉镜检查确认，轻者用甲钴胺营养神经，重者需杓状软骨切除术。
4、心理因素
手术应激可能诱发过度换气综合征，表现为胸痛伴手足麻木。可通过腹式呼吸训练缓解，必要时短期使用阿普唑仑。
术后保持半卧位休息，避免用力发声，若出现口唇发绀或血氧下降需立即就医。监测呼吸频率变化，饮食以温凉流质为主。

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