风湿病心脏病可能遗传,遗传因素、免疫异常、链球菌感染、环境因素是主要诱因。
1、遗传因素
部分患者存在家族聚集性,与HLA-DR基因相关,建议有家族史者定期筛查心脏超声和抗链O抗体。
2、免疫异常
自身抗体攻击心脏瓣膜导致损伤,可遵医嘱使用泼尼松、阿司匹林、青霉素预防风湿活动。
3、链球菌感染
反复咽喉炎未规范治疗可能诱发风湿热,需足疗程使用苄星青霉素、头孢曲松等抗生素。
4、环境因素
潮湿寒冷环境易诱发链球菌感染,合并心脏杂音或关节肿痛时应及时就诊心内科和风湿免疫科。
保持居所干燥通风,咽喉疼痛时及时检测链球菌,已确诊患者需终身预防性使用抗生素。