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肺气肿严不严重

女，21岁

病情描述:

肺气肿严不严重

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

肺气肿的严重程度与病变范围及并发症有关，多数早期患者通过规范治疗可控制病情，晚期合并呼吸衰竭或肺心病时预后较差。
1、轻度肺气肿
病变局限于部分肺小叶，表现为活动后气短，可通过戒烟、呼吸训练改善，无须药物干预。
2、中度肺气肿
多肺叶受累伴气道阻塞，出现持续性咳嗽、喘息，需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵，配合糖皮质激素布地奈德控制炎症。
3、重度肺气肿
全肺弥漫性破坏伴低氧血症，可能出现肺大疱破裂导致气胸，需长期氧疗，必要时行肺减容手术或肺移植。
4、终末期肺气肿
合并肺动脉高压和右心衰竭，表现为下肢水肿、肝颈静脉回流征阳性，需利尿剂呋塞米和强心药地高辛维持心功能。
建议定期进行肺功能检查，避免呼吸道感染，保持适度有氧运动如快走、游泳以延缓肺功能退化。

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