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上环月经淋漓不净

女，44岁

病情描述:

上环月经淋漓不净

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冷启刚主任医师山东省立医院

上环后月经淋漓不净可能由节育器刺激、凝血功能异常、子宫内膜病变、盆腔感染等原因引起，可通过药物调整、手术治疗等方式改善。
一、节育器刺激
宫内节育器对子宫内膜产生机械性刺激，可能导致经期延长。建议观察出血量，若持续不止需就医评估节育器位置是否异常。
二、凝血功能异常
部分女性放置节育器后可能出现血小板功能暂时性变化。可进行凝血功能检查，必要时遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
三、子宫内膜病变
节育器长期刺激可能引发子宫内膜息肉或增生，通常伴有经间期出血。需通过宫腔镜检查确诊，可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮进行药物干预。
四、盆腔感染
节育器尾丝可能增加上行感染风险，伴随下腹坠痛或发热。应进行白带常规及病原体检测，规范使用头孢曲松、多西环素等抗感染药物。
建议记录月经周期变化，避免剧烈运动，出现发热或腹痛加剧时及时返院复查。

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