脑出血合并高血压需通过降压治疗、出血控制、康复训练、生活方式调整等方式综合干预。该病通常由血压骤升、血管硬化、凝血异常、基础疾病等因素引起。
急性期静脉使用乌拉地尔或尼卡地平快速降压,慢性期口服氨氯地平、厄贝沙坦等长效药物,需维持血压低于140/90mmHg以降低再出血风险。
根据出血量选择脱水降颅压(甘露醇)、止血(氨甲环酸)或手术清除血肿,同时监测凝血功能和颅内压变化。
病情稳定后尽早开展肢体功能锻炼、语言训练及认知康复,结合高压氧治疗促进神经功能恢复。
严格低盐低脂饮食,每日钠摄入量低于5克,戒烟限酒,保证睡眠并避免情绪激动,每周进行3-5次有氧运动。
患者需定期监测血压及神经系统症状,遵医嘱调整用药方案,出现头痛呕吐或肢体麻木加重时立即就医。