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每天晚上发烧是高烧白天不是太烧

病情描述:

每天晚上发烧是高烧白天不是太烧

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王星光副主任医师山东省立医院

每天晚上发烧白天不严重可能与昼夜体温波动、感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病等因素有关。
1、昼夜波动
人体正常体温在下午至夜间会自然升高0.3-0.5℃，若测量误差或基础体温偏低可能造成夜间主观发热感，建议使用同一体温计规范测量。
2、感染因素
结核病、慢性尿路感染等隐匿性感染常表现为午后低热，可能伴随盗汗、消瘦，需进行结核菌素试验、尿液培养等检查确诊。
3、免疫疾病
类风湿关节炎、成人Still病等免疫性疾病可出现周期性发热，通常伴有关节肿痛、皮疹，需检测类风湿因子、铁蛋白等指标。
4、肿瘤因素
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤可能表现为Pel-Ebstein热型，需完善骨髓穿刺、PET-CT等检查，该情况占比不足5%。
建议记录体温曲线图，避免夜间过度保暖，若持续一周夜间体温超过38℃需尽早就诊排查感染或免疫异常。

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