脑室肿瘤引起的脑积水严重程度与肿瘤位置、大小及进展速度有关,可能表现为头痛呕吐、视物模糊、步态不稳等症状,严重时可导致意识障碍或脑疝。
1、早期表现
初期因脑脊液循环部分受阻,可能出现间歇性头痛、晨起恶心,此时通过脱水药物如甘露醇、呋塞米等可暂时缓解症状。
2、进展期症状
随着脑室持续扩张,典型症状包括喷射性呕吐、视乳头水肿,需行脑室腹腔分流术或神经内镜三脑室造瘘术等外科干预。
3、终末期风险
未及时治疗可能引发脑组织移位,出现瞳孔不等大、呼吸节律改变等脑疝征象,需紧急行去骨瓣减压术抢救。
确诊后应限制每日饮水量,避免剧烈咳嗽或弯腰动作,定期复查头颅CT监测脑室变化,术后需预防分流管感染等并发症。