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两年内做过两次人流会影响以后怀孕吗

女，45岁

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两年内做过两次人流会影响以后怀孕吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

两年内两次人工流产可能对生育能力造成影响，主要与子宫内膜损伤、输卵管炎症、内分泌紊乱、心理压力等因素有关。建议通过妇科检查、激素水平评估等方式明确身体状况。
1、子宫内膜损伤
多次刮宫可能导致子宫内膜变薄或粘连，影响胚胎着床。可通过超声检查评估内膜厚度，严重者需宫腔镜分离粘连。
2、输卵管炎症
术后感染可能引发输卵管阻塞或积水，表现为下腹隐痛、异常分泌物。需进行输卵管造影检查，必要时行腹腔镜手术。
3、内分泌紊乱
妊娠中断会打破激素平衡，出现月经不调、排卵障碍。建议检测性激素六项，短期可使用雌孕激素周期疗法调节。
4、心理压力
焦虑情绪可能通过下丘脑-垂体轴影响排卵功能。认知行为疗法和适度运动有助于缓解压力，必要时可寻求心理疏导。
备孕前建议进行孕前检查，规律作息并补充叶酸，避免吸烟饮酒等不良习惯。若正常同房未避孕1年未孕，需及时就诊生殖医学科。

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