腰椎间盘突出是否严重需根据突出程度和症状判断,多数患者通过保守治疗可缓解,严重者可能出现神经压迫需手术干预。
仅影像学显示膨出或轻微突出,无明显神经压迫症状,表现为偶发腰痛,可通过卧床休息、物理治疗改善。
纤维环破裂导致髓核突出,伴随单侧下肢放射痛、麻木,需结合硬膜外注射或椎间孔镜等微创治疗。
髓核脱出游离或巨大突出物压迫马尾神经,引发大小便功能障碍、双下肢瘫痪等,需紧急行椎间盘切除手术。
长期未治疗可能导致椎管狭窄、椎体滑脱等并发症,需评估是否联合椎弓根螺钉内固定术。
建议避免久坐弯腰等不良姿势,急性期卧床时可在腰部垫软枕维持生理曲度,症状持续加重需及时至脊柱外科就诊。