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息肉术后大便出血怎么治疗

女，32岁

病情描述:

息肉术后大便出血怎么治疗

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杨栋副主任医师连云港市第一人民医院

息肉术后大便出血可能与创面渗血、术后感染、凝血功能障碍或息肉残留有关，可通过压迫止血、抗感染治疗、凝血功能调节或二次手术等方式处理。
1.创面渗血
术后肠道黏膜创面未完全愈合可能导致渗血，表现为便中带鲜红血丝。可通过局部冰敷减少出血，使用止血药物如氨甲环酸、凝血酶原复合物，严重时需内镜下电凝止血。
2.术后感染
肠道细菌感染可能引发炎症性出血，常伴发热、腹痛。需进行大便培养后使用抗生素如左氧氟沙星、甲硝唑，配合益生菌调节菌群，必要时静脉输注头孢曲松。
3.凝血异常
术前抗凝药物未停用或凝血因子缺乏可能导致持续出血。应检测凝血四项，暂停华法林等抗凝药，补充维生素K1，严重时输注新鲜冰冻血浆。
4.息肉残留
息肉基底切除不彻底可能引起迟发性出血，多表现为大量暗红色血便。需肠镜复查明确残留组织，行高频电切术或氩离子凝固术彻底清除。
术后应保持流质饮食3天，避免剧烈运动，观察出血量及生命体征变化，出现头晕、心悸等失血症状需立即返院处理。

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