新生儿吐奶从鼻子和嘴巴出来可能由喂养姿势不当、胃容量小、贲门松弛、胃食管反流等原因引起,可通过调整喂养方式、拍嗝、体位管理、药物治疗等方式缓解。
哺乳时婴儿头部低于身体或含接不良易导致呛奶,建议家长采用45度斜抱姿势喂养,喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟。
新生儿胃呈水平位且容量仅5-7毫升,过度喂养易引发吐奶,家长需按需喂养,单次奶量不超过90毫升。
食管下端括约肌发育不完善可能导致反流,表现为频繁吐奶伴哭闹,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、西甲硅油等药物。
病理性反流与食管蠕动异常有关,常伴随体重增长缓慢,需在医生指导下使用多潘立酮混悬液、铝碳酸镁颗粒、奥美拉唑肠溶颗粒等药物。
注意观察吐奶频率及伴随症状,喂奶后保持头高脚低位30分钟,若出现喷射性呕吐或血性呕吐物需立即就医。