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牙痛脸肿怎么治疗

女，54岁

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牙痛脸肿怎么治疗

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聂小娟副主任医师山东省立医院

牙痛伴随脸肿可能由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等原因引起，可通过局部冷敷、抗生素治疗、切开引流、根管治疗等方式缓解。
1、局部冷敷
早期肿胀可采用冰袋冷敷减轻炎症反应，每次冷敷不超过15分钟，间隔1小时重复进行，避免冻伤皮肤。
2、抗生素治疗
细菌感染引起的肿胀需使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素，可能与厌氧菌感染有关，常伴随发热症状。
3、切开引流
化脓性感染需由口腔外科医生进行脓肿切开，通常与金黄色葡萄球菌感染有关，表现为局部波动感。
4、根管治疗
牙髓炎导致的肿痛需清除坏死牙髓，可能与深龋未及时治疗有关，表现为冷热刺激痛。
治疗期间保持口腔清洁，用温盐水漱口，避免咀嚼患侧，48小时内肿胀未缓解需及时复诊。

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