嘴上起泡可能与单纯疱疹病毒感染、维生素B2缺乏、口腔溃疡、过敏反应、机械性摩擦等因素有关。单纯疱疹病毒感染引起的唇疱疹表现为簇集性水疱，维生素B2缺乏可导致口角炎伴糜烂，口腔溃疡多为圆形疼痛性创面，过敏反应常见局部红肿瘙痒，反复摩擦可能引发黏膜损伤起泡。

1、单纯疱疹病毒感染

原发性或复发性单纯疱疹病毒感染是嘴上起泡的常见原因，病毒潜伏于神经节，免疫力下降时激活。典型表现为唇缘出现灼热感后形成透明水疱，破溃后结痂，可伴淋巴结肿大。临床常用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物，严重者需口服盐酸伐昔洛韦片。保持患处干燥清洁有助于恢复。

2、维生素B2缺乏

长期饮食不均衡导致核黄素摄入不足时，可能引发口角炎伴糜烂性水疱，常对称分布于嘴角。伴随症状包括舌炎、眼结膜充血等。可通过增加动物肝脏、鸡蛋、乳制品等富含维生素B2的食物改善，必要时服用维生素B2片。避免舔舐患处以防继发感染。

3、口腔溃疡

创伤性或复发性口腔溃疡可能蔓延至唇黏膜，形成边缘红肿的圆形溃疡面。与精神压力、胃肠功能紊乱等因素相关。局部可使用复方氯己定含漱液消炎，疼痛明显时涂抹盐酸利多卡因凝胶，促进愈合可选用重组人表皮生长因子凝胶。注意避免辛辣刺激食物。

4、过敏反应

接触牙膏、口红等化妆品中的过敏原或进食特定食物后，嘴唇可能出现荨麻疹样水疱伴剧烈瘙痒。需立即停用可疑致敏物，冷敷缓解肿胀，口服氯雷他定片等抗组胺药物。严重过敏反应需及时就医处理，防止发生喉头水肿等危险情况。

5、机械性摩擦

长期咬唇、佩戴不合适牙套或乐器吹奏等持续性摩擦，可导致唇黏膜损伤形成血泡或浆液性水疱。消除刺激源后多可自愈，较大血泡需消毒后穿刺引流。日常可使用医用凡士林保持唇部湿润，避免反复撕扯痂皮。

保持口腔卫生与均衡饮食是预防嘴上起泡的基础措施，发作期间避免抓挠或撕皮。若水疱持续扩大、伴随发热或反复发作超过2周，需排查糖尿病、自身免疫性疾病等潜在病因。日常可选择无酒精润唇膏护理，冬季注意防风保湿，过敏体质者应记录并回避已知过敏原。