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咳嗽、胸疼怎么回事

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咳嗽、胸疼怎么回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

咳嗽伴随胸痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、胃食管反流、肋间神经痛等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、呼吸道感染
病毒或细菌感染引发支气管炎或肺炎时，炎症刺激会导致咳嗽反射，同时炎症累及胸膜可能产生牵拉性胸痛，可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、胸膜炎
胸膜受结核杆菌或肺炎链球菌感染时，呼吸运动使两层胸膜摩擦产生尖锐刺痛，咳嗽时加重，需通过胸片确诊后采用抗结核或抗生素治疗。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜引发反射性咳嗽，酸性物质反流至咽喉可能诱发胸骨后烧灼痛，建议使用奥美拉唑等抑酸药物配合抬高床头生活方式改善。
4、肋间神经痛
带状疱疹病毒感染或脊柱病变压迫肋间神经时，咳嗽震动可诱发沿肋骨走向的电击样疼痛，需营养神经药物如甲钴胺配合物理治疗。
出现持续胸痛伴咳血、呼吸困难等症状时应立即就医，日常避免吸烟及接触冷空气刺激，保持室内湿度适宜有助于缓解症状。

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