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晚上睡不着的原因是什么

女，21岁

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晚上睡不着的原因是什么

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凤兆海副主任医师马鞍山市人民医院

晚上睡不着可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、疾病因素等原因引起，可通过调整生活习惯、改善睡眠环境、心理干预及药物治疗等方式缓解。
1、心理压力
工作焦虑或情绪波动会刺激交感神经兴奋，导致入睡困难。建议通过冥想、深呼吸放松，严重时可遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、褪黑素等助眠药物。
2、作息紊乱
熬夜或白天补觉会打乱生物钟。需固定起床时间并限制午睡，避免睡前使用电子设备，必要时短期服用右佐匹克隆、扎来普隆调节睡眠节律。
3、环境干扰
光线过强、噪音或寝具不适会降低睡眠质量。应保持卧室黑暗安静，选择合适枕头，室温控制在20-24℃。环境改善无效时可考虑使用酒石酸唑吡坦辅助入睡。
4、疾病因素
可能与甲状腺功能亢进、抑郁症等因素有关，通常伴随心悸或情绪低落。需治疗原发病，如甲亢患者服用甲巯咪唑，抑郁患者使用帕罗西汀等药物。
睡前可饮用温牛奶或食用小米粥，避免咖啡因摄入，长期失眠建议到神经内科或睡眠专科就诊评估。

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