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嗜酸性粒细胞性支气管炎怎么确诊

病情描述:

嗜酸性粒细胞性支气管炎怎么确诊

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王星光副主任医师山东省立医院

嗜酸性粒细胞性支气管炎确诊需结合临床症状、诱导痰检查、支气管激发试验及血常规检查，排除其他慢性咳嗽病因后综合判断。
1、诱导痰检查
通过高渗盐水雾化诱导排痰，检测痰液中嗜酸性粒细胞比例超过3%有诊断意义，需重复进行以提高准确性。
2、支气管激发试验
表现为气道高反应性阴性可区别于哮喘，但需注意部分患者可能出现假阳性结果。
3、血常规检查
外周血嗜酸性粒细胞计数可能正常或轻度升高，需结合其他指标排除寄生虫感染等继发因素。
4、排除性诊断
需通过胸部CT、肺功能等检查排除慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等疾病。
确诊后建议避免接触过敏原，遵医嘱使用吸入性糖皮质激素，定期复查痰嗜酸性粒细胞计数评估疗效。

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