耳廓发育主要经历胚胎期形态形成、软骨分化、结构精细化及出生后生长完善四个阶段,受遗传因素、胚胎环境、激素调节及局部血供等多因素影响。
妊娠第6周开始,第一、二鳃弓间充质细胞增殖形成6个耳丘,逐渐融合成耳廓雏形,此时易受叶酸缺乏或病毒感染导致发育畸形。
第12周起弹性软骨开始分化,SOX9基因调控软骨细胞增殖,胰岛素样生长因子影响软骨厚度,此阶段缺氧可能引发小耳畸形。
妊娠中后期出现对耳轮、耳屏等精细结构,成纤维细胞生长因子参与皱褶形成,环境毒素暴露可能导致结构缺失。
婴幼儿期耳廓软骨持续塑形至7岁定型,青春期生长激素促进二次发育,创伤或炎症可能影响最终形态。
孕期保证蛋白质摄入与避免致畸因素,出生后注意耳廓保护,发现形态异常需尽早就诊耳鼻喉科。