艾滋病晚期主要表现为严重免疫缺陷引发的机会性感染、恶性肿瘤及多系统衰竭,常见症状包括持续发热、极度消瘦、反复严重感染和神经系统病变。
患者易发生卡氏肺孢子虫肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等严重感染,可能与CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL有关,需使用复方磺胺甲噁唑、异烟肼、两性霉素B等药物进行抗感染治疗。
表现为体重下降超过10%且持续腹泻超过1个月,与肠道机会性感染和营养吸收障碍有关,需通过肠内营养支持联合抗逆转录病毒治疗改善。
卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤多见,皮肤出现紫红色斑块或淋巴结进行性肿大,需采用化疗联合高效抗逆转录病毒治疗。
HIV脑病导致进行性痴呆和运动障碍,弓形虫脑炎引发癫痫发作,需进行脑脊液检查并给予吡嗪酰胺、乙胺嘧啶等药物治疗。
晚期艾滋病患者需严格遵医嘱进行抗病毒治疗,保持高热量高蛋白饮食,避免接触感染源,定期监测CD4细胞计数和病毒载量。