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初生婴儿出现脑积水严不严重

女，1岁

病情描述:

初生婴儿出现脑积水严不严重

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张文同主任医师山东大学齐鲁医院

初生婴儿脑积水多数情况下需要及时干预，严重程度与病因、积水进展速度及是否合并其他异常有关。
1、轻度脑积水
部分婴儿因暂时性脑脊液循环不畅导致轻度积水，可能表现为头围增长略快，通过定期复查和营养支持可自行缓解。
2、梗阻性脑积水
由中脑导水管狭窄等结构异常导致，伴随呕吐、嗜睡等症状，需通过脑室腹腔分流术或神经内镜三脑室造瘘术治疗。
3、感染继发积水
颅内感染或出血后粘连引发的脑积水，可能伴有发热、抽搐，需抗感染治疗联合脑脊液引流，必要时使用乙酰唑胺减少分泌。
4、先天畸形相关
脊柱裂或丹迪-沃克综合征等畸形合并的脑积水，需多学科协作治疗，严重者需终身管理分流系统。
家长发现婴儿头围异常增大、前囟膨隆或发育迟缓时，应立即就诊小儿神经外科，日常注意避免头部碰撞并记录头围变化。

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