川崎病多数情况下属于中度严重疾病,及时治疗预后良好,但延误诊治可能导致冠状动脉病变等严重并发症。病情严重程度主要与发病年龄、治疗时机、血管受累程度、合并症等因素有关。
5岁以下婴幼儿更易出现重症,尤其是1岁内婴儿冠状动脉损伤风险较高,建议家长发现持续发热伴皮疹等症状时立即就医。
发病10天内接受静脉丙种球蛋白治疗可显著降低并发症概率,延迟治疗可能导致血管炎持续进展。
约20%未治疗患儿会出现冠状动脉扩张,需长期随访心脏超声,严重者可能需抗凝治疗或介入手术。
合并巨噬细胞活化综合征或休克时病情危重,需重症监护治疗,此类患儿远期心血管风险明显增加。
确诊后应严格遵医嘱使用阿司匹林、免疫球蛋白等药物,恢复期避免剧烈运动,定期复查心脏超声和心电图。