M3型白血病主要会出现出血、贫血、感染和器官浸润等问题。M3型白血病即急性早幼粒细胞白血病,病情进展迅速,常以严重出血为突出表现,需要紧急就医处理。
早期即可出现皮肤瘀点瘀斑、牙龈渗血、鼻出血,严重时发生颅内出血或消化道出血,这是M3型最危险的临床表现,与早幼粒细胞释放促凝物质有关。
表现为面色苍白、乏力、头晕、活动后心慌气短,随着白血病细胞侵占骨髓,红细胞生成减少,贫血程度进行性加重,部分患者就诊时血红蛋白已明显下降。
正常白细胞减少导致免疫力下降,患者出现反复发热、咽痛、咳嗽或口腔溃疡,感染部位常见于呼吸道和口腔,病原体以细菌和真菌为主,发热有时是唯一的早期表现。
白血病细胞可浸润肝脾淋巴结导致肿大,侵犯骨骼引起胸骨压痛或关节疼痛,少数患者出现牙龈增生或皮肤浸润结节,中枢神经系统受累相对少见但可出现头痛呕吐。
M3型白血病确诊后应立即开始靶向治疗和化疗,治疗期间注意卧床休息、避免磕碰、用软毛牙刷刷牙、进食温凉软食,密切观察有无头痛呕吐或黑便等异常,配合医生完成诱导缓解和巩固治疗。