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大牙疼是什么原因引起的

男，29岁

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大牙疼是什么原因引起的

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

大牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、抗生素治疗、拔牙等方式缓解。
1、龋齿
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热敏感或食物嵌塞时疼痛明显。需及时清除腐质后充填修复，常用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料。
2、牙髓炎
龋坏深入牙髓导致跳痛，夜间加重可能放射至头面部。需进行根管治疗清除感染组织，可配合布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物控制急性症状。
3、根尖周炎
炎症扩散至根尖区引发咬合痛，伴随牙龈肿胀。需通过根管引流或根尖手术消除病灶，急性期可使用阿莫西林、头孢克洛、奥硝唑等抗生素。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织反复感染，张口受限伴颌面部肿胀。需局部冲洗上药，炎症控制后拔除患牙，严重时需静脉注射青霉素类或头孢类抗生素。
避免用患侧咀嚼过硬食物，饭后使用含氟漱口水清洁口腔，定期进行口腔检查可预防牙病发生。持续性疼痛或肿胀发热需立即就医。

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