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亚急性甲状腺炎怎么退烧

男，58岁

病情描述:

亚急性甲状腺炎怎么退烧

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

亚急性甲状腺炎引起的发热可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、补液降温及物理降温等方式缓解。发热通常由甲状腺组织炎症反应、病毒感染、免疫应答激活及体温调节中枢异常等因素引起。
1、非甾体抗炎药
轻中度发热可使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠，通过抑制前列腺素合成降低体温，同时缓解甲状腺疼痛。需监测肝功能及胃肠道反应。
2、糖皮质激素
高热或炎症剧烈时选用泼尼松、甲泼尼龙，快速抑制免疫反应及炎症因子释放。治疗需逐步减量，突然停药可能导致症状反跳。
3、补液降温
增加温水摄入促进代谢散热，每日饮水量建议超过2000毫升。合并心悸时需控制补液速度，避免加重心脏负荷。
4、物理降温
采用温水擦浴或冰袋冷敷大血管处，禁止酒精擦浴。体温超过38.5℃且药物效果不佳时可重复进行。
治疗期间建议卧床休息，选择高热量易消化饮食，避免含碘食物刺激甲状腺。若发热持续超过72小时或出现颈部压迫症状需及时复诊。

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