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疝气嵌顿怎么治疗
病情描述:
疝气嵌顿怎么治疗
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  • 李国胜 副主任医师 辽宁省人民医院

    疝气嵌顿可通过手法复位、药物治疗、疝修补术、腹腔镜手术等方式治疗。疝气嵌顿通常由腹压增高、腹壁薄弱、肠管粘连、疝囊颈狭窄等原因引起。

    1、手法复位

    早期嵌顿可尝试手法复位,医生会轻柔推挤疝内容物回纳腹腔,操作需排除肠坏死可能,复位后需观察有无腹痛加剧或发热。

    2、药物治疗

    合并感染时需用头孢呋辛抗感染,疼痛明显可用布洛芬缓解,肠梗阻症状可配合使用莫沙必利,药物使用须严格遵医嘱。

    3、疝修补术

    传统开放手术适用于多数嵌顿疝,术中需解除嵌顿并修补缺损,可能采用聚丙烯补片加强腹壁,术后需预防切口感染。

    4、腹腔镜手术

    微创手术适合部分条件允许患者,具有创伤小恢复快优势,需在嵌顿6小时内实施,术中需评估肠管活性。

    术后三个月内禁止提重物及剧烈运动,保持大便通畅,肥胖患者需控制体重,复发高危人群建议使用疝气带防护。

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