疝气嵌顿可通过手法复位、药物治疗、疝修补术、腹腔镜手术等方式治疗。疝气嵌顿通常由腹压增高、腹壁薄弱、肠管粘连、疝囊颈狭窄等原因引起。
早期嵌顿可尝试手法复位,医生会轻柔推挤疝内容物回纳腹腔,操作需排除肠坏死可能,复位后需观察有无腹痛加剧或发热。
合并感染时需用头孢呋辛抗感染,疼痛明显可用布洛芬缓解,肠梗阻症状可配合使用莫沙必利,药物使用须严格遵医嘱。
传统开放手术适用于多数嵌顿疝,术中需解除嵌顿并修补缺损,可能采用聚丙烯补片加强腹壁,术后需预防切口感染。
微创手术适合部分条件允许患者,具有创伤小恢复快优势,需在嵌顿6小时内实施,术中需评估肠管活性。
术后三个月内禁止提重物及剧烈运动,保持大便通畅,肥胖患者需控制体重,复发高危人群建议使用疝气带防护。